L’étude révèle que les hôpitaux à but lucratif investissent moins dans les soins infirmiers, affectant les résultats des patients.
Une nouvelle étude a révélé que les patients dans les hôpitaux à but lucratif sont plus susceptibles de faire face à de mauvais résultats, y compris des chances plus élevées de retourner à l’hôpital et un plus grand risque de mort. La recherche indique une différence majeure dans la façon dont ces hôpitaux dépensent de l’argent, en particulier en ce qui concerne les soins infirmiers. Par rapport aux hôpitaux à but non lucratif, ceux à but lucratif à but lucratif dépensent moins en infirmières et leur fournissent des conditions de travail pires. Cela compte parce que des années de preuves montrent que de fortes équipes de soins infirmiers – ce qui fait plus de membres du personnel infirmier à chaque quart de travail et un meilleur soutien – est la clé de soins plus sûrs et d’une meilleure récupération pour les patients.
La recherche a été dirigée par un groupe à la University of Pennsylvania School of Nursing. Ils ont examiné les données de plus d’une centaine d’hôpitaux de l’Illinois et se sont concentrés sur ceux qui traitaient les adultes en soins médicaux généraux. L’étude a combiné les dossiers des hôpitaux et une enquête infirmière réalisée en 2021. Les résultats ont montré que les infirmières dans des hôpitaux à but lucratif étaient plus susceptibles de signaler de mauvaises conditions de travail, des niveaux de personnel plus pires et des cotes plus faibles sur des mesures de sécurité importantes, telles que la façon dont les infections ont été gérées. Ces problèmes n’ont pas été expliqués par la taille de l’hôpital ni dans la progression de leur technologie. En d’autres termes, les hôpitaux à but lucratif n’étaient pas plus petits ou moins équipés – ils n’ont tout simplement pas mis autant d’argent dans les soins infirmiers.
L’un des dirigeants de l’étude a déclaré que les infirmières dans les hôpitaux à but lucratif avaient évalué la sécurité des patients plus bas et étaient plus susceptibles de donner à l’hôpital de mauvaises notes dans l’ensemble. Ils ont également estimé que leurs lieux de travail ne leur donnaient pas ce dont ils avaient besoin pour bien faire leur travail. Cela correspond à ce que les patients ont vécu. Lorsque les hôpitaux avaient moins d’infirmières ou de ratios de dotation pires, les patients n’ont pas obtenu le niveau d’attention dont ils avaient besoin. Et lorsque les infirmières sont étirées, des erreurs peuvent se produire. Cela peut signifier que les infections sont manquées, que les patients tombent ou que les soins sont retardés.
L’étude ajoute également à une plus grande conversation qui se déroule à travers le pays. Dans de nombreux États, les législateurs font pression pour que de nouvelles règles exigent que les hôpitaux aient un nombre minimum pour le personnel infirmier. Ces propositions se heurtent souvent à une forte résistance des chefs d’hôpital, qui soutiennent que cela coûterait trop d’argent. Mais l’étude suggère le contraire. Les hôpitaux à but lucratif avaient des marges financières similaires par rapport aux organisations à but non lucratif, ce qui signifie qu’ils n’étaient pas nécessairement soumis à plus de pression pour économiser de l’argent. La différence est où va cet argent. Les chercheurs disent qu’il y a maintenant suffisamment de preuves pour montrer que la meilleure infirmière personnel est payante à long terme en évitant les complications coûteuses et en gardant les patients en meilleure santé.
Une autre préoccupation soulevée par l’équipe est le rôle croissant des investisseurs privés dans le secteur hospitalier. Comme plus d’hôpitaux sont achetés par des groupes d’investissement ou gérés à but lucratif, l’accent peut-être encore plus tourné vers la réduction des coûts. C’est inquiétant pour les infirmières et les patients, surtout si cela signifie encore moins de soutien au travail. Bien que cette étude particulière n’ait examiné que huit hôpitaux à but lucratif, les différences étaient suffisamment fortes pour augmenter les drapeaux rouges. Les auteurs prévoient de poursuivre leurs recherches avec un plus grand groupe d’hôpitaux pour voir si les mêmes modèles apparaissent ailleurs.
En fin de compte, l’étude donne un soutien à quelque chose que les infirmières ont dit depuis des années: lorsque les hôpitaux investissent dans leur personnel infirmier, les patients font mieux. Ce n’est pas seulement une théorie – elle est soutenue par des nombres réels. Couper les virages sur les soins infirmiers peut économiser de l’argent à court terme, mais cela peut coûter des vies à long terme. Pour les familles qui essaient de décider où demander des soins et pour les législateurs qui décident comment les hôpitaux doivent être exécutés, le message est clair. Vous obtenez ce que vous payez, et en ce qui concerne les soins de santé, la réduction des infirmières peut porter un prix élevé.
Sources:
L’étude met en lumière pourquoi les hôpitaux à but lucratif ont de moins bons résultats aux soins infirmiers et aux patients
Le type de propriété de l’hôpital est corrélé aux investissements dans les services infirmiers: preuves de l’Illinois
