L’administration Trump s’affiche avec un plan qui est sûr d’alimenter l’alarme dans les communautés d’immigrants de la Californie: remettre les données personnelles de millions de bénéficiaires de Medicaid aux responsables fédéraux de l’immigration qui cherchent à retrouver les personnes vivant aux États-Unis illégalement.
L’énorme tradage d’informations privées, qui comprend les adresses domestiques, les numéros de sécurité sociale et les ethnies de 79 millions d’inscrits de Medicaid, permettra aux responsables de l’immigration et de l’application des douanes une plus grande latitude de localiser les immigrants qu’ils soupçonnent ne sont pas documentés, selon un accord signé cette semaine entre les centres pour les services de Medicare et Medicare et le ministère de la Sécurité intérieure et obtenus par l’Associated Press.
«La glace utilisera les données CMS pour permettre à la glace de recevoir des informations d’identité et de localisation sur les extraterrestres identifiés par la glace», indique l’accord.
Le plan, qui n’a pas été annoncé publiquement, est la dernière étape de l’administration Trump pour recueillir des informations sensibles sur les personnes vivant aux États-Unis alors qu’elle cherche à livrer son engagement à sévir contre l’immigration illégale et à arrêter 3 000 immigrants sans papiers par jour. Il est certain de faire face à des défis juridiques.
Les critiques ont sonné l’alarme depuis que l’administration Trump a ordonné au CMS le mois dernier d’envoyer les informations personnelles du DHS sur les inscrits de Medicaid, y compris les citoyens non américains enregistrés dans des programmes financés par l’État en Californie, en Illinois, à Washington et à Washington, DC, DC
Ces États exploitent des programmes Medicaid financés par l’État pour les immigrants qui sont autrement inéligibles pour Federal Medicaid et se sont engagés à ne pas facturer le gouvernement fédéral.
California Sens. Alex Padilla et Adam Schiff ont averti le mois dernier des violations potentielles des lois fédérales sur la vie privée alors que les responsables de Trump prévoyaient de partager des données de santé personnelles.
«Ces actions soulèvent non seulement des problèmes éthiques, mais sont contraires à la politique de longue date du HHS et soulèvent des préoccupations importantes concernant les éventuelles violations du droit fédéral», ont écrit les Sénateurs dans une lettre au secrétaire aux États-Unis de la santé et des services sociaux Robert F. Kennedy Jr., la secrétaire du DHS, Kristi Noem et l’administrateur du CMS, Mehmet Oz.
“Nous sommes profondément troublés que cette administration a l’intention d’utiliser les informations de santé privées des individus dans le but sans rapport d’éventuelles actions d’application de la loi ciblant les non-citoyens légaux et les familles de statut mixte”, a déclaré Padilla et Schiff dans un communiqué. «La décision du HHS de partager des informations de santé confidentielles avec le DHS est une départ remarquable des protections fédérales de confidentialité établies qui devraient alarmer tous les Américains.»
La porte-parole du DHS, Tricia McLaughlin, a refusé de répondre à des questions pour savoir si les responsables de l’immigration accèdent désormais aux données personnelles de Medicaid ou comment ils prévoient de l’utiliser.
“Le président Trump a toujours promis de protéger Medicaid pour les bénéficiaires éligibles”, a déclaré McLaughlin dans un communiqué. «Pour tenir cette promesse après que Joe Biden ait inondé notre pays de dizaines de millions d’étrangers illégaux CMS et DHS explorent une initiative pour s’assurer que les étrangers illégaux ne reçoivent pas des avantages de Medicaid qui sont destinés aux Américains respectueux des lois.»
Les immigrants sans papiers ne sont pas autorisés à s’inscrire à Medicaid, un programme fédéral et d’État conjoint qui aide à couvrir les frais médicaux pour les personnes à faible revenu. Le programme limite également les avantages pour les autres immigrants légalement présents, certains tenus de subir des périodes d’attente avant de pouvoir recevoir une couverture.
Cependant, la loi fédérale oblige les États à offrir à l’urgence Medicaid, une couverture qui paie les services de sauvetage dans les salles d’urgence à tous, y compris les citoyens non américains.
Un rapport du Budget Office du Congrès en 2024 a révélé qu’un total de 27 milliards de dollars a été dépensé pour l’urgence Medicaid pour les non-citoyens entre 2017 et 2023. Ce nombre représente moins de 1% des dépenses globales pour Medicaid pendant cette période. Néanmoins, Trump et d’autres dirigeants fédéraux ont poussé à réduire les dépenses sur Medicaid, alléguant que les immigrants sans papiers ont profité du programme.
Hannah Katch, conseillère CMS au cours de l’administration Biden qui travaillait auparavant pour California Medicaid, a déclaré au Times que le plan de l’administration Trump de remettre les données de Medicaid représentait «une violation incroyable de la confiance».
Les données que les États envoyaient à CMS ont certaines protections et exigences dans la loi et également par personnalité, a déclaré Katch. Pour que CMS partage les informations des inscrits de Medicaid en dehors de l’agence, a-t-elle dit, aurait un impact dévastateur sur les personnes qui dépendent d’urgence Medicaid pour accéder aux soins intensifs.
“Faire peur aux gens de demander des soins lorsqu’ils connaissent une urgence médicale, ou lorsque leur enfant connaît une urgence médicale, c’est une action incroyablement cruelle à entreprendre”, a déclaré Katch.
Elizabeth Laird, directrice de l’équité en technologie civique au Center for Democracy and Technology, a déclaré que le partage de ces données éroderait davantage la confiance des gens au gouvernement.
“En remettant certaines de nos données de santé les plus sensibles à la glace, la santé et les services sociaux, a fondamentalement trahi la confiance de près de 80 millions de personnes”, a-t-elle déclaré dans un communiqué au Times.
“Ce développement à couper le souffle prouve que la prétention de l’administration d’utiliser ces informations pour prévenir la fraude est un cheval de Troie qui fera avancer principalement son objectif de déporter des millions de personnes”, a-t-elle déclaré. «Plus de 90% de la fraude en droit est commis par les citoyens américains, soulignant la fausse prétention de partager ces informations avec la glace.»
Le plan de partage des données Medicaid n’est pas la première fois que l’administration Trump cherche à partager des informations personnelles entre les départements. En mai, le ministère de l’Agriculture a déclaré aux États-Unis qu’ils devaient remettre des données sur les bénéficiaires des avantages sociaux SNAP.
Le mois dernier, le California Medical Assn. a averti que le partage de l’administration Trump des données personnelles de Medicaid mettrait près de 15 millions de patients et leurs familles à risque dans tout l’État.
Le Dr René Bravo, président élu du CMA, a déclaré que l’envoi d’informations sensibles aux patients aux responsables de l’expulsion «aura un impact dévastateur sur les communautés et l’accès aux soins dont toutes les personnes ont besoin».
“Notre travail ne protège pas les frontières, c’est protéger nos patients et fournir les meilleurs soins de santé possible”, a déclaré Bravo dans un communiqué. «Lorsque les patients viennent nous voir, c’est souvent les moments les plus vulnérables de leur vie, et nous offrons un espace sûr pour leurs soins.»
Le bureau des affaires des immigrants et des réfugiés du comté d’Orange a informé le public le mois dernier que la CMS avait été chargée d’envoyer des informations personnelles du DHS des inscrits de Medicaid, y compris des non-citoyens.
«Ces données, fournies à l’administration de soins de santé, peuvent désormais être utilisées pour localiser des individus pour l’application de l’immigration ou pour contester leurs futures demandes d’immigration», indique le communiqué.
L’agence a écrit qu’il avait déjà entendu parler de l’anxiété accrue parmi les clients qui ont peur que leurs informations personnelles puissent être utilisées contre eux s’ils recherchent des services de santé.
«Nous craignons que cela érode davantage la confiance dans les institutions publiques et les prestataires de soins», a écrit l’agence.
Le superviseur du comté d’Orange, Vicente Sarmiento, qui représente une grande population latino qui comprend Santa Ana et des parties d’Anaheim, a déclaré que les familles inscrites à Medi-Cal l’ont fait avec l’attente raisonnable que leurs informations seraient tenues privées.
Il a qualifié l’action de «violation cruelle» qui érode la confiance des gens dans le gouvernement.
“Ces actions découragent la participation aux soins de santé et signifient que certaines personnes peuvent ne pas rechercher les services médicaux nécessaires”, a-t-il déclaré dans un communiqué. «Cela nuit à la communauté globale, crée de graves problèmes de santé publique et augmente les coûts pour notre système de santé.»
Jose Serrano, directeur du bureau des affaires des immigrants et des réfugiés du comté d’Orange, a déclaré que certaines informations sur ceux qui s’inscrivent à des prestations ont longtemps été partagées avec l’État, ce qui la transmet au gouvernement fédéral à des fins de recherche, de financement et d’éligibilité.
“La seule chose qui est différente pendant cette période, c’est que les informations sont utilisées contre les personnes, en particulier celles qui sont des immigrants”, a-t-il déclaré.
La situation a déjà provoqué l’anxiété parmi les populations d’immigrants dans le comté d’Orange, a déclaré Serrano. Certains ont contacté l’agence pour lui demander s’ils pouvaient ne pas s’inscrire des programmes ou modifier leurs adresses de peur que eux ou leurs familles puissent être ciblés par des responsables de l’immigration.
“La vérité est que les immigrants dépensent plus et investissent davantage dans nos communautés et l’économie qu’ils emportent”, a déclaré Serrano, ajoutant qu’il est regrettable que ces informations médicales “soient utilisées contre les mêmes familles qui investissent déjà dans nos communautés par le biais des impôts qu’ils paient chaque année”.
